Un’accurata igiene domiciliare non è sufficiente ad assicurare il benessere e la salute al nostro sorriso. È bene sottoporsi almeno 2 volte l’anno a sedute di igiene professionale presso uno studio dentistico. In questa occasione si controlla la situazione generale dei denti, si possono individuare le carie nella loro fase iniziale ed è soprattutto possibile, mediante l’uso di curettes, scaler e ablatori ad ultrasuoni eliminare placca e tartaro dalla superficie dei denti e dalla zona sottogengivale.

La placca batterica è la principale responsabile della MALATTIA PARODONTALE che è un’infezione batterica che attacca il parodonto, cioè il tessuto di sostegno dei denti.

Il parodonto è formato da gengiva, osso, cemento radicolare del dente e legamento alveolo dentario. La parodontite è spesso indolore, almeno nella fase iniziale, per questo ci si accorge di questa malattia quando le gengive e tessuto osseo sono ormai seriamente compromessi e la perdita di uno o più denti è praticamente inevitabile; la parodontite, più conosciuta come piorrea, è la prima causa di perdita dei denti dopo i 30 anni.

Oltre alla placca batterica, che non si riesce a rimuovere quotidianamente altri fattori di rischio sono: il fumo, lo stress, la gravidanza, diabete, alcuni farmaci, il bruxismo, e quindi in sostanza la predisposizione ereditaria. Le gengive diventano rosse, gonfie e sanguinano facilmente, la malattia in questo stadio se opportunamente curata è ancora reversibile con la pulizia sottogengivale, con scaling e levigatura radicolare.

Se invece non si interviene tempestivamente le gengive, l’osso e le strutture vengono danneggiate in modo irreversibile, si formano tasche ossee, i denti perdono tessuto di sostegno diventano mobili e cadono o potrebbero dover essere estratti. A livello diagnostico e di prevenzione è utile effettuare un’esame radiografico cioè un’indagine radiografica di tutti i denti per valutare la presenza di carie interprossimali e le eventuali lesioni dovute alla malattia parodontale. Va analizzata anche la mobilità dei denti. La terapia consta di varie fasi e di diverse metodiche a seconda della gravità della situazione.

Il primo passo è informare il paziente dello stato di salute dei suoi denti, motivarlo all’igiene orale mediante l’insegnamento delle corrette manovre di igiene orale domiciliare le cui parti fondamentali sono lo spazzolamento e l’uso del filo interdentale e degli scovolini. Una corretta igiene e un corretto mantenimento della salute orale consente al paziente di evitare e “risparmiare” terapie future sicuramente più invasive e costose.

Il passo successivo è l’igiene orale professionale costituita da scaling sopra e sotto gengivale che può essere effettuata con strumenti manuali o ad ultrasuoni, e getti di bicarbonato per eliminare le macchie. Nei casi più gravi, dopo lo scaling e il root planing, può essere necessario un intervento chirurgico (chirurgia parodontale) per la riduzione delle tasche.

Sbiancamento

Lo sbiancamento viene effettuato per ripristinare il bianco naturale dei denti. Il tempo purtroppo danneggia l’estetica dei denti conferendo a volte un’aspetto giallastro/grigiastro che influisce negativamente sulla gradevolezza di un bel sorriso. Le cause che provocano le macchie possono essere intrinseche (dovute all’assunzione di determinati farmaci o sostanze come il fluoro) o secondarie a traumi (per una lesione della polpa del dente); le macchie dovute a cause estrinseche quali l’assunzione di alimenti colorati come caffè, tè, cacao, coca-cola, vino rosso, liquirizia ed fumo di sigarette sono più facilmente eliminabili.

Lo sbiancamento avviene attraverso l’uso di agenti chimici (perossidi) che vengono attivati e potenziati con l’uso di lampade (che emettono fasci di lunghezza d’onda determinata) e grazie alla loro capacità ossidante rendono il dente più “bianco”. La concentrazione inferiore di alcuni prodotti che possono essere utilizzati a domicilio rende i risultati meno evidenti e i tempi di applicazione molto più lunghi. Il trattamento eseguito in studio è specifico per ogni paziente e si riesce ad ottenere uno sbiancamento fino ad arrivare alla tonalità desiderata.